Salud: ¿qué Es Una Hernia De Hiato?
La hernia de hiato es una afección muy común en el aparato digestivo, concretamente en la parte superior del estómago. A continuación, analizamos las consecuencias para la salud de este problema y los posibles tratamientos.
¿Dónde se encuentra la hernia?
Para entender en qué consiste una hernia de hígado, hay que saber que hígado es el nombre médico que recibe la abertura por la que el esófago pasa a través del músculo del diafragma.
En una persona sana, la unión entre la parte inferior del esófago y la parte superior del estómago está por debajo del músculo del diafragma. El esófago simplemente pasa por este músculo a través del hiato.
En cambio, en las personas con una hernia, el estómago sube por este orificio y su parte superior queda, por tanto, por encima del músculo del diafragma.
Este problema puede tener causas congénitas (un hiato más grande de lo normal), accidentales (una lesión en el estómago) o relacionadas con su estilo de vida (estrés, sobrepeso o cambios en el diafragma con la edad).
¿Cuáles son los diferentes tipos de hernia de hiato?
Los médicos distinguen dos tipos principales de hernia de hiato.
La más común, que representa el 90% de los casos, es la hernia de deslizamiento. En este caso, la unión gastroesofágica se "desliza" a través del hiato y sube hacia el tórax, llevándose una parte del estómago.
El segundo tipo de hernia, mucho menos común, es la hernia hiatal rodante. La unión gastroesofágica permanece en su lugar pero una porción del estómago, comprimida por el diafragma, se desplaza hacia arriba y se une al esófago.
Por último, en casos muy raros, se puede sufrir una hernia mixta que combina estos dos tipos de hernia de hiato.
¿Es una patología grave?
Si te han diagnosticado una hernia de hiato, algo bastante común, debes saber que este trastorno del aparato digestivo es inocuo en la mayoría de los casos.
Esta hernia suele diagnosticarse por casualidad, ya que es asintomática en más del 85% de los pacientes.
En el 15% restante, provoca la enfermedad por reflujo gastroesofágico o ERGE y la acidez de estómago.
Los principales síntomas son ardor de estómago, dolor de pecho, tos crónica e incluso úlceras. También se puede experimentar dolor abdominal y distensión abdominal.
Las complicaciones graves son muy raras y sólo se producen en pacientes con hernias de más de 5 cm. El estómago puede entonces quedar estrangulado, lo que conlleva un riesgo de necrosis de la pared gástrica y requiere una intervención quirúrgica.
Este tipo de complicación representa sólo el 2-5% de las hernias de hiato por rotación.
¿Qué tratamientos se recomiendan?
En la mayoría de los casos, es posible vivir con una hernia de hiato sin darse cuenta.
Si su hernia está causando síntomas leves de ERGE (enfermedad por reflujo gastroesofágico), su médico le recetará medicamentos antiácidos llamados inhibidores de la bomba de protones o IBP.
También puedes aliviar tus síntomas siguiendo las siguientes recomendaciones nutricionales:
- dividir las comidas para no sobrecargar el estómago con grandes cantidades de comida
- evitar el Tabaco y el alcohol
- limitar la cafeína
- limitar los alimentos ácidos como los cítricos y los tomates
- evitar el uso de ropa ajustada alrededor del abdomen
- no se acueste menos de 2 horas después de comer
- elevar la cabeza al dormir, ya sea con una Almohada especial o colocando cuñas bajo las patas de la cama.
La cirugía está indicada como último recurso, cuando el tratamiento farmacológico es ineficaz o cuando su hernia de hiato es grande y presenta riesgos de complicaciones.
El procedimiento, que comúnmente se realiza por laparoscopia, consiste en volver a colocar el estómago en la cavidad abdominal y hacer una válvula antirreflujo utilizando parte del estómago.
